Общий чат
+7 (995) 005 46 59
Владимировская 55в к2
Общий чат
+7 (995) 005 46 59
Владимировская 55в к2
Когнитивно-поведенческая психотерапия является методом, основанным на объединении двух направлений – когнитивного и поведенческого:
  • Когнитивный подход в рамках этого метода сосредотачивается на выявлении и трансформации иррациональных, дезадаптивных мыслей и убеждений, формирующих эмоциональные и поведенческие реакции.

  • Поведенческий подход, опирающийся на принципы бихевиоризма, ориентирован на формирование и закрепление новых форм поведения через систему поощрения и исключения подкрепления нежелательных реакций.
Метод позволяет формировать у пациентов навыки саморегуляции, которые сохраняются и после завершения терапевтической работы. За счёт развития способности к самонаблюдению и осознанию мыслительных процессов снижается вероятность рецидива симптоматики, повышается адаптивность в условиях стресса и неопределённости.
Задачи терапии включают:

  • выявление автоматических мыслей,
  • анализ подлежащих им убеждений,
  • формирование альтернативных интерпретаций,
  • закрепление нового поведения через практику.
Когнитивная модель С.М.Э.Р - таблица
Событие
Ситуация 
Триггер
Мысли
Авто-мысли
Убеждения
Эмоции 
Чувства 
Ощущения
Реакция 
Поведение 
Поступки
 Не ответили на сообщение (друг/партнёр не отвечает в течение часа)
«Я что-то не так сказал(а)», «Он(а) обиделся(ась)», «Меня игнорируют»
Тревога, обида, стыд
Перепроверяю телефон каждые 5 минут; пишу ещё одно сообщение с оправданием; звоню; мысленно прокручиваю диалог
Спонтанное выступление / публичная речь
«Я сейчас опозорюсь», «Все заметят, что я волнуюсь», «Я буду заикаться»
Тревога, паника, страх
Говорю быстро, заикаюсь; избегаю зрительного контакта; после выступления прокручиваю все ошибки
Мысли
Авто-мысли
Убеждения
 Не ответили на сообщение (друг/партнёр не отвечает в течение часа)
«Я что-то не так сказал(а)», «Он(а) обиделся(ась)», «Меня игнорируют»
Спонтанное выступление / публичная речь
«Я сейчас опозорюсь», «Все заметят, что я волнуюсь», «Я буду заикаться»
Эмоции 
Чувства 
Ощущения
 Не ответили на сообщение (друг/партнёр не отвечает в течение часа)
Тревога, обида, стыд
Спонтанное выступление / публичная речь
Тревога, паника, страх
Реакция 
Поведение 
Поступки
 Не ответили на сообщение (друг/партнёр не отвечает в течение часа)
Перепроверяю телефон каждые 5 минут; пишу ещё одно сообщение с оправданием; звоню; мысленно прокручиваю диалог
Спонтанное выступление / публичная речь
Говорю быстро, заикаюсь; избегаю зрительного контакта; после выступления прокручиваю все ошибки
* Ключевым элементом данной модели являются автоматические мысли – быстрые, спонтанные оценки происходящего. Эти мысли часто выражаются в форме кратких утверждений или внутренних реплик, таких как: "Это ужасно", "Я не справлюсь", "Они смеются надо мной".
Несмотря на то что автоматические мысли могут не осознаваться, они определяют характер эмоционального и поведенческого ответа. Возникающие на их основе чувства воспринимаются как обоснованные, даже если исходная мысль содержит логическую ошибку или искажение.
10 основных когнитивных искажений
Искажение
Краткое описание
Пример автоматической мысли
Дихотомическое 
(черно-белое) мышление
Восприятие всего в крайностях, без полутонов («всё или ничего»)
«Если я не сделаю это идеально, то я полный неудачник»
Навешивание ярлыков
Приклеивание глобальных, обобщающих ярлыков себе или другим
«Я сделал ошибку – я неудачник», «Он опоздал – он безответственный»
Чтение мыслей
Уверенность, что вы знаете, что думают другие, без реальных доказательств
«Она на меня странно посмотрела – значит, я ей не нравлюсь»
 Катастрофизация
Ожидание наихудшего исхода
даже при малой вероятности
«Если я не сдам отчёт, меня уволят,
я останусь без денег и буду жить на улице»
Чтение мыслей
Уверенность, что вы знаете, что думают другие, без реальных доказательств
«Она на меня странно посмотрела – значит, я ей не нравлюсь»
Долженствование
Жёсткие правила о том, как «должно» быть (по отношению к себе, другим, миру)
«Я должна быть идеальной матерью»
 «Люди обязаны быть честными»
Сверхгенерализация
Распространение единичного негативного события на все сферы жизни
«Меня отвергли на свидании – значит, я никому не нужен»
Обесценивание позитивного
Игнорирование или принижение положительных событий, успехов
«Похвалили? Просто пожалели», «Получилось? Просто повезло»
Персонализация
Принятие на себя ответственности за события, к которым вы не имеете отношения
«Муж сегодня хмурый –
это я что-то не так сделала»
Увеличение/преуменьшение
Преувеличение негативного и преуменьшение значимости позитивного
«Моя ошибка – это катастрофа, а то, что я хорошо сделал – ерунда»
Эмоциональное обоснование
Убеждённость, что эмоции отражают реальность («чувствую, значит, это правда»)
«Я чувствую себя ничтожеством, значит, я ничтожество»
Краткое описание
Дихотомическое 
(черно-белое) мышление
Восприятие всего в крайностях, без полутонов («всё или ничего»)
Навешивание ярлыков
Приклеивание глобальных, обобщающих ярлыков себе или другим
Чтение мыслей
Уверенность, что вы знаете, что думают другие, без реальных доказательств
 Катастрофизация
Ожидание наихудшего исхода
даже при малой вероятности
Чтение мыслей
Уверенность, что вы знаете, что думают другие, без реальных доказательств
Долженствование
Жёсткие правила о том, как «должно» быть (по отношению к себе, другим, миру)
Сверхгенерализация
Распространение единичного негативного события на все сферы жизни
Обесценивание позитивного
Игнорирование или принижение положительных событий, успехов
Персонализация
Принятие на себя ответственности за события, к которым вы не имеете отношения
Увеличение/преуменьшение
Преувеличение негативного и преуменьшение значимости позитивного
Эмоциональное обоснование
Убеждённость, что эмоции отражают реальность («чувствую, значит, это правда»)
Пример автоматической мысли
Дихотомическое 
(черно-белое) мышление
«Если я не сделаю это идеально, то я полный неудачник»
Навешивание ярлыков
«Я сделал ошибку – я неудачник», «Он опоздал – он безответственный»
Чтение мыслей
«Она на меня странно посмотрела – значит, я ей не нравлюсь»
 Катастрофизация
«Если я не сдам отчёт, меня уволят,
я останусь без денег и буду жить на улице»
Чтение мыслей
«Она на меня странно посмотрела – значит, я ей не нравлюсь»
Долженствование
«Я должна быть идеальной матерью»
 «Люди обязаны быть честными»
Сверхгенерализация
«Меня отвергли на свидании – значит, я никому не нужен»
Обесценивание позитивного
«Похвалили? Просто пожалели», «Получилось? Просто повезло»
Персонализация
«Муж сегодня хмурый –
это я что-то не так сделала»
Увеличение/преуменьшение
«Моя ошибка – это катастрофа, а то, что я хорошо сделал – ерунда»
Эмоциональное обоснование
«Я чувствую себя ничтожеством, значит, я ничтожество»
Работа направлена на то, чтобы пациент научился замечать автоматические мысли, анализировать их обоснованность и заменять на более сбалансированные и реалистичные интерпретации.